原本晚上喝奶時間已經固定的小小修
(晚上11點喝、半夜2點半到3點又喝一次、然後清晨6點再喝)
9月1日及9月2日這2天晚上 突然嚎淘大哭.... 怎麼哄都哄不停....
而且哭得聲嘶力竭、哭到聲音都啞了
感覺跟一般肚子餓、尿布濕或撒嬌都不一樣
有時才剛喝完奶,檢查尿布也沒濕............
只見小小修拳打腳踢的、臉整個都脹紅、一付很痛苦的樣子
好不容易哄到安靜下來,放到床上睡
不到10分鐘,又嚎淘大哭....
等到他真的安靜下來,天已經亮了,唉!整晚被搞的都沒睡,
帶著熊貓眼,準備上班了@@.....怪哉!白天就不哭鬧、一切正常
到底是什麼原因?偷偷用上班時間上網爬了一些文章..........................

小修修初步判斷應該是「腸絞痛」
9月3日晚上,準備來個「對抗腸絞痛、搶救睡眠大作戰」
先去藥局買個「膨風膏」,在換尿布的時候,對小小修的肚子按摩
然後從晚上11點那餐開始,每餐奶水從120ml 減量到70-90ml,2-3小時餵一次
餵之前先拍背(小修修的指導教授教的)
餵完後繼續拍背吐氣至少半小時,才放到床上睡
咦~~效果不錯喔!
整晚哭鬧時間變短了、次數變少了,哭聲也沒那麼淒厲
但是..........2-3小時餵一次,加上拍背時間,小修修仍是睡眠不足@@
為避免是小修修判斷錯誤,造成傷害,決定今天還是帶去給醫師看吧!

醫師檢查完以後說,小小修的腸子蠕動比較快
沒有發燒、感冒、鼻塞、喉嚨發炎現象
是典型的新生兒腸絞痛,開了一些藥,帶回來吃
  Biogen (保爾健錠)→ 適應症:幫助消化
  D.M.P.(通平錠)→ 適應症:噁心、嘔吐的症狀治療,糖尿病引起的胃腸蠕動異常。
  Kascoal(Gascon)(加斯克兒錠40毫克)→ 適應症:解除脹氣、緩解氣脹相關症狀。
  Spagasgel(舒潰平錠)→ 適應症:胃酸過多、胃炎、十二指腸炎、胃及十二指腸潰瘍所引起之痙攣及疼痛。
結果如何..........等著看今晚的「對抗腸絞痛、搶救睡眠大作戰」

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令父母手足無措的嬰兒腸絞痛
中華民國92年12月1日 高醫醫訊月刊第23卷第7期
http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9212/8.htm
小兒科 陳秀玲
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嬰兒腸絞痛常見於一般兒科門診,常常令父母手足無措及神經緊張。到底什麼是嬰兒腸絞痛呢?在嬰兒未滿四個月之前,其腸壁的神經發育不成熟,所以造成腸道蠕動不規則,容易蠕動過快,糾結一起而導致痙攣疼痛。據統計有八%到四十五%的嬰兒都曾有得過嬰兒腸絞痛。其常見的症狀為腸道痙攣,腹部鼓脹,也就是「膨風」,而寶寶哭聲淒厲,非常躁動幾乎無法安撫。等到腸蠕動波消失,而有排氣才會緩解,寶寶才會舒緩。發作時間有二個高峰,約是傍晚四時至八時,以及半夜零時前後。

是不是嬰幼兒在半夜哭泣時就一定是腸絞痛呢?當然不是。父母必須先觀察寶寶是否有其他需求而哭泣,如肚子餓了、尿布濕了、鼻塞、環境溫度太冷或太熱,或是作夢,也有的寶寶是睡醒後想要有人抱或找人玩。如果都不是,才考慮是否為腸絞痛所引起的肚子痛了。

一旦是腸絞痛的發作,寶寶常以高分貝的哭聲及握拳踢腿的肢體動作表達,父母可以先用薄荷油塗抹腹部作按摩,使其排氣。也可使用溫毛巾熱敷腹部,緩和腸痙攣的情形。

在嬰兒飲食上,建議喝母奶。據研究統計,喝母奶的寶寶較不易有腸絞痛,因為牛奶蛋白可能會促使寶寶腸道不適應而加重症狀,當然哺餵母奶的母親也應注意不要攝取刺激性或易過敏性食物,如含咖啡因之飲料、牛奶及堅果類食物。若已經無法哺餵母乳,可能需要使用特殊嬰兒配方奶粉,此時可找兒科醫師幫忙診斷是否為牛奶蛋白過敏或是乳糖不耐症,來決定換適當的配方奶粉。

一般兒科醫師也會開立舒緩腸痙攣及幫助排氣的藥物給寶寶服用,大部分也可得一夜安眠。不過在診斷是否為腸絞痛以前,必須先排除腸套疊的可能性。所謂腸套疊是指腸子的前段套入後段的腸腔內,而產生腸黏膜腫脹及腸道阻塞。好發於二歲以下的小孩,症狀會有劇烈腹痛、兩腿蜷縮,哭過一陣就睡著,但沒隔多久,又再大哭,無法安撫。有些小孩會因腸黏膜壞死而解出像草莓醬的血便。這個腸套疊治療必須早期診斷及早治療,與腸絞痛的治療完全不同,要非常小心。

腸絞痛依程度輕重不同,有的孩子幾個禮拜後就自然解除,但有的必須奮鬥到六個月大以後,對父母而言真是痛苦難熬的經驗,由於嬰幼兒表達能力不足,父母親在帶孩子就醫前,一定要細心觀察腹痛持續的時間、疼痛的程度、餵食的狀況、排便的型態及有無伴隨其他症狀(如發燒),以提供給醫師作為診斷的重要參考,來改善孩子半夜啼哭的情形。

【醫學小常識】~腸套疊
所謂「腸套疊」是指腸子的前段套入後段的腸腔內,而產生腸黏膜腫脹及腸道阻塞。好發於2歲以下的小孩,症狀會有劇烈腹痛、兩腿蜷縮,哭過一陣就睡著,但沒隔多久,又再大哭,無法安撫。有些小孩會因腸黏膜壞死而解出像草莓醬的血便。
這個腸套疊治療必須早期診斷及早治療,與腸絞痛的治療完全不同,要非常小心。如果都不是,才考慮是否為腸絞痛所引起的肚子痛了。

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